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Interacciones con otros medicamentos metotrexato metotrexato pertenece a un grupo de medicamentos conocidos como fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad, o DMARD para abreviar. Por lo general se usan para tratar la artritis reumatoide y enfermedades relacionadas. A pesar de que el metotrexato es un fármaco muy útil que es capaz de tratar varias condiciones, puede tener efectos adversos cuando se toma en combinación con otros medicamentos. Estos efectos van desde moderados a severos y pueden manifestarse de forma diferente en los distintos pacientes. Drogas Reducción de metotrexato Efectividad Ciertos tipos de medicamentos pueden reducir la eficacia de metotrexato cuando se utiliza junto con él. Por ejemplo, el ácido fólico se prescribe típicamente con metotrexato con el fin de reducir los efectos secundarios potenciales de este último, pero ciertos resultados de la investigación sugieren ácido fólico también puede reducir la eficacia de la droga. Hay algunos informes de metotrexato son menos eficaces en el tratamiento de la psoriasis cuando se toma con una dosis diaria de 5 mg de ácido fólico. Sin embargo, los pacientes que tomaron tanto el metotrexato y ácido fólico no deben dejar de tomar ácido fólico antes de consultar con su profesional de la salud. El metotrexato significativa Interacciones con otros medicamentos La administración de altas dosis de terapia con metotrexato concomitantemente con ciertos grupos de fármacos pueden elevar y prolongar los niveles séricos de metotrexato, en algunos casos conducen a muertes por hematológica grave y la toxicidad gastrointestinal. Tales interacciones con otros medicamentos metotrexato pueden ocurrir con algunos AINE, incluyendo el ibuprofeno, celebrex, diclofenaco, etodolaco, indometacina, naproxeno, piroxicam y meloxicam, y antibióticos de penicilina como amoxicilina, ampicilina, dicloxacilina y la penicilina. Mientras que el metotrexato puede ser utilizado junto con AINE o penicilinas, los pacientes deben ser estrechamente monitorizados. Otros fármacos que potencialmente pueden interactuar con Metotrexato El metotrexato es un agente hepatotóxico, lo que significa que puede ser perjudicial para el hígado. Cuando el metotrexato se administra de forma concomitante con otros agentes hepatotóxicos tales como azatioprina, retinoides o sulfasalazina, existe la posibilidad de aumentar la hepatotoxicidad. En otras palabras, una combinación de fármacos de este tipo puede causar enfermedades hepáticas como la hepatitis tóxica. Otros grupos de medicamentos que puedan afectar metotrexato incluyen, pero no están limitados a: medicamentos orales para la diabetes Los fármacos antiepilépticos fenobarbital y carbamazepina incluyendo acetohexamide, clorpropamida, glipizida, glimepirida, metformina y Medicamentos tolbutamida que disminuyen el ácido del estómago incluyendo esomeprazol (Nexium), lansoprazol ( prevacid), omeprazol (Prilosec) y pantoprazol (Protonix) Los salicilatos, incluyendo aspirina, Disalcid, píldoras, Doans Dolobid, Salflex y Tricosal metotrexato Interacciones con alimentos y bebidas Este medicamento también puede interactuar con la cafeína y el alcohol, que son los dos compañeros de toxinas hepáticas potenciales. Datos limitados sugieren que el consumo de más de 180 mg de cafeína al día puede interferir con la eficacia del metotrexato en pacientes en tratamiento para la artritis reumatoide. Hay que recordar que no sólo hacen el té, el café y otras bebidas contienen cafeína, pero también ciertos alimentos como el chocolate. El consumo de cualquier cantidad de alcohol, mientras que en el metotrexato no es recomendable. están también a evitar los suplementos herbales y nutricionales, incluyendo el cohosh negro, el chaparral, consuelda, la DHEA, kava, aceite de poleo, y el arroz de levadura roja. Esto es de ninguna manera una lista completa de las interacciones entre medicamentos metotrexato. Los pacientes siempre deben consultar a su médico acerca de los posibles interacciones con sus medicamentos actuales antes de iniciar el tratamiento con metotrexato. Los pacientes actuales medicamentos de prescripción deben tenerse en cuenta junto con el exceso de medicamentos de venta libre, vitaminas y suplementos nutricionales y hierbas.